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太平洋車險設置理賠陷阱

投訴主題:太平洋車險設置理賠陷阱
投訴目標:太平洋保險湖南分公司 投 訴 人:蕭先生
投訴時間:2013-05-29 投訴地區(qū):湖南省
處理結果:http://www.njhmjr.cn/plus/ts_view.php?aid=77861

  我是太平洋保險湖南分公司的車險客戶,我已于2013年3月在太保投保了有效的交強險和三責險,保單ACHSU69CTP13X005199P。   我于2013年4月28日在長沙市岳麓區(qū)碰撞了一部電單車,造成電單車車上人員輕傷,當時撥打了太平洋保險公司熱線報案,本著救人為先的原則,就先行將傷者送至醫(yī)院救治。過了1小時左右,負責物損的查勘人員對電單車定損后,告知人傷需要人傷查勘人員另外定損。但是直至傷者已經(jīng)治療完成依然沒有人傷人員與我聯(lián)系。   經(jīng)過多次撥打95500熱線才電話聯(lián)系上人傷定損員,并未主動告知治療醫(yī)藥費需按照醫(yī)保標準賠付,也為主動到場協(xié)調我解決人傷處理。期間,一共產(chǎn)生治療費用2353.6元,但事后太保車險僅賠付治療費用1866.72元,并解釋稱治療費需按醫(yī)保標準賠付,所以個人需要承擔20%的差額,需要我自己承擔486.88元。就賠償金額一直與太保達不成一致,且我對太保的服務提出質疑。   1、我是在太保足額支付了交強險和三責險保費,并非在太保購買的醫(yī)保,為什么太保在賠付的時候卻要按照醫(yī)保標準賠付?且需要我自行承擔20%的費用?太保是否有掛羊頭賣狗肉之嫌?   2、太保在我出險后并未派人傷查勘員到場協(xié)助我來處理人傷事故,由此導致我作為非專業(yè)人員不熟悉理賠流程和條款造成個人的經(jīng)濟損失,太保是否需要負責?   以上情況請貴網(wǎng)站核實,并代表我向太平洋保險湖南分公司討回一個公道,讓要求太平洋保險湖南分公司補足未賠付的金額486.88元。同時也提醒購買太保車險的車主注意太保的霸王條款,別被太保坑了。

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