拿社保卡在多媒體導醫臺上一刷就能查到自己的健康檔案，還能查詢300多種藥物的價格；在自助式健康檢測室可以享受免費檢測肺功能、血壓、血糖的服務；因為使用納入目錄的基本藥物，并實行“零差率”銷售，常常出現幾毛錢甚至幾分錢的超低價藥方……這些，在（四川）新津縣社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構已逐步變成現實，并有望在整個成都市進行推廣。

　　昨日上午，成都市醫藥衛生體制改革綜合試點工作現場會在新津召開。記者從現場會獲悉，作為成都市醫改綜合配套試點縣，通過推進基本藥物制度等試點工作，新津縣的部分基層醫療機構藥價降低，幾毛錢甚至幾分錢的超低價處方已經屢見不鮮。而這些做法還有望在成都各區(市)縣推廣。

　　兩個人村衛生站接受摸底調查    

　　上午9點過，成都市醫改領導小組一行人來到新津縣花源鎮共和村衛生站。在這里，只有40平方米的屋子被分成了診斷室、治療室、藥房，“麻雀雖小，五臟俱全”。該衛生站服務人口約2600人，只有兩個醫生，而且還是一對父子。65歲的衛生站站長馮友根介紹，今年年初，衛生站加入了標準化村衛生站的建設，每年縣政府會對衛生站進行考核，如果能獲得120分的滿分，就能獲得5000元的津貼獎勵。但若在相關人員來此進行“摸底調查”時被發現有問題，則會被扣分。馮友根笑著說，這半年他們父子兩人都很謹慎認真，目前還沒有在抽查中出過差錯。“以前沒有實行過這種績效考核，這樣考核以后積極性肯定比以前增加了。”馮友根的兒子馮全說。

　　“零差率”后屢現超低價藥方

　　上個月底，在花源鎮某工地打工的小伙子何勇(音)因為急性胃炎到花源鎮公立衛生院就診，醫生診斷后，根據他的癥狀開了一針鹽酸甲氧氯普胺(一種鎮吐藥，可用于急性腸胃炎)。出乎何勇的意料，這一針的價格只有8分錢。“沒有同時開其他的藥，這一針之后，小伙子沒有回來，應該是癥狀得到緩解了。”該衛生院院長羅偉說。

　　這并不是該院第一次出現價格這么低的藥方。羅偉介紹，自去年12月底開始，新津縣在包括花源鎮在內的3家鄉鎮衛生院實施基本藥物制度試點工作，共有414種藥物納入該縣基層醫療機構用藥目錄，并實行“零差率”銷售，由此造成的收支差口則由財政進行綜合補償。“試點之后藥價普遍下降，我們開出過很多次幾毛錢甚至不到1毛錢的藥方，已經不新鮮了。”羅偉舉例說，在試點之前，開給何勇的那一針鎮吐藥，至少需要三角錢，現在只需8分錢。

　　多媒體導醫臺使用率較低

　　在花源鎮公立衛生院，門診大廳的一臺多媒體導醫臺引起了大家的注意。只需用手指輕輕觸摸屏幕，居民就可以查詢300多種納入基本藥物目錄的藥品價格及防病信息，還能刷社保卡看到自己的健康檔案。對此，新津縣委副書記、縣長巫敏介紹，該縣正在加強衛生服務信息化建設，目前該縣城鄉居民電子健康檔案建檔率已達96%，并將通過“醫保卡”關聯，實現掛號、就診、建檔、免疫、保健等“一卡通”，“這樣可以大大節約患者的時間”。現場感受后，成都市委常委、常務副市長孫平要求，成都市的市管公立醫院也可以借鑒這種導醫臺為患者提供方便。

　　試點地區信息系統建設方面也存在一定問題。本月初，一個近40人的專家組對新津縣的醫改試點成果進行了調研，調研報告針對醫改存在的問題指出：包括多媒體導醫臺在內的信息系統在鄉鎮衛生院及村衛生站的使用率還比較低。問卷調查顯示，只有61%的醫生反映接受了相關培訓，而只有52%的醫生反映比較熟悉居民電子健康檔案的具體內容。(記者劉春梅)