最近幾天，1300％的驚人利潤率讓原來默默無聞的蘆筍片一夜之間成了各大媒體競相報道的明星藥品。這樣一條讓人瞠目的利益鏈條背后，又潛伏著什么樣的監(jiān)管問題呢？記者通過有關(guān)方面提供的材料，發(fā)現(xiàn)中間存在著諸多環(huán)節(jié)的監(jiān)管缺失。

　　天價蘆筍片究竟有沒有上市的必要

　　蘆筍片是2002年成為國藥準(zhǔn)字藥品進(jìn)入市場的，由四川川大華西藥業(yè)股份有限公司獨(dú)家生產(chǎn)。其主要成分就是從鮮蘆筍中提取的一些物質(zhì)，說明書表明是用于癌癥的輔助性治療，可以緩解化療后的“口干舌燥、食欲不振”等。但據(jù)有關(guān)部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)，蘆筍片上市8年以來銷路一直很差，直到近期也只集中在湖南、四川等少數(shù)省份，絕大部分地區(qū)甚至從未中標(biāo)銷售過。每年的銷售量也只能勉強(qiáng)維持在100件左右。臨床接受程度如此之低，使用數(shù)量如此之有限，從一個側(cè)面反映其對于癌癥治療價值有多大。究竟有沒有必要批準(zhǔn)上市這樣的“新藥”，是否應(yīng)該打上一個問號呢？

　　招標(biāo)采購到底能不能把價格給降下來

　　據(jù)有關(guān)人士透露，蘆筍片只是在湖南省納入了醫(yī)保報銷范圍，由湖南省物價局定價。在其他地區(qū)都屬于市場調(diào)節(jié)，由企業(yè)自主定價。為降低虛高藥價，近年來各地都在開展招標(biāo)采購，只有經(jīng)過集中招標(biāo)采購才能最終進(jìn)入醫(yī)院銷售。湖南方面曾說，蘆筍片在湖南屬于違規(guī)掛網(wǎng)銷售。但在其他符合規(guī)定的招標(biāo)采購中，記者發(fā)現(xiàn)中標(biāo)價格同樣高得驚人，其中黑龍江、湖北、河南的中標(biāo)價格分別是160元、133元和107元。這說明招標(biāo)采購對這些由企業(yè)自主確定的高價也沒有多大作用。廠家與醫(yī)院勾結(jié)在一起，仍然可以輕易繞過招標(biāo)采購虛高定價。各地的藥品招標(biāo)采購機(jī)構(gòu)是否也沒有真正盡到職責(zé)？

　　蘆筍片憑什么進(jìn)入醫(yī)療保險報銷范圍

　　業(yè)內(nèi)人士介紹，藥品上市幾年后，廠家一般都要爭取進(jìn)入醫(yī)保報銷范圍，以擴(kuò)大市場。蘆筍片在其他各省均沒有進(jìn)入醫(yī)保，所以價格都由企業(yè)自己決定。而這樣一個價格虛高的藥品，在經(jīng)濟(jì)水平并不太發(fā)達(dá)的湖南卻早在幾年前就進(jìn)入了醫(yī)保報銷范圍。不知道選擇這樣一個品種進(jìn)入醫(yī)保，是否經(jīng)過了經(jīng)濟(jì)性的評價呢？恐怕沒有，這又是一個環(huán)節(jié)的監(jiān)管缺失。